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? ?你知道什么是急性肾于肾炎,急性肾于肾炎致病菌感染直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的炎症。尿路感染包括上尿路感染与下尿路感染,后者可单独存在,而肾盂肾炎一般都伴有下尿路感染,而且一般急性肾盂肾炎多数患者可迅速治疗,慢性者治疗则相对较困难,那么,你知道什么是急性肾于肾炎,下面就为大家介绍一下吧,我们一起来看看吧。
? ?一发病原因
? ?肾盂肾炎感染的细菌主要来自尿路上行感染。当治疗癫痫病发作的*药物用各种器械检查或者经尿道手术时,细菌可由体外带入,经尿道上行感染。但更常见的是移居于会阴部的肠道细菌经尿道、膀胱、输尿管至肾脏。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎很常见的诱因。尿路在梗阻以上部位扩张和积液,有利于细菌繁殖,引起肾盂肾炎。肾盂肾炎经常是由革兰阴性杆癫痫病如何治疗菌所引起,约占70%以上,其中大肠埃希杆菌很为常见,其次是变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等;革兰阳性细菌约占20%。常见的为链球菌和葡萄球菌。近年来研究发现有些大肠埃希杆菌株表面有P纤毛,其黏附素与尿路上皮细胞特异性P纤毛大肠埃希杆菌受体结合,黏附于尿路上皮引起急性肾盂肾炎。P纤毛的黏附素分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,其中具有Ⅱ级黏附素的菌株与肾盂肾炎紧密相关。血行性感染仅约30%,多为葡萄球菌感染。
? ?二发病机制
? ?尿路感染是由致病菌入侵所致,其发病机制与病原菌感染有关,病原菌入侵感染的途径和方式大致分以下几种。
? ?1.上行性感染 大约95%的尿路感染,其病原菌是由尿道经膀胱、输尿管而上行到肾脏的。正常情况下,尿道口上端1~2cm处有少量细菌存在,只有当机体抵抗力降低或尿道黏膜损伤时,细菌才能入侵、繁殖。尿液的冲洗,尿液中的IgA、溶菌酶、有机酸,黏膜的完整性,膀胱移行上皮分泌的抗黏附因子Muein均能抵制病原菌的入侵。近年来电镜证实,大肠埃希杆菌表面有许多P菌毛,它们能特异性地识别和结合于尿路上皮细胞表面的相应受体,从而使菌体紧密黏附在尿路上皮细胞上,避免被尿液冲洗掉。大肠埃希杆菌有菌体O抗原、鞭毛H抗原、荚膜K抗原,多糖类的K抗原能抑制吞噬细胞杀菌活性,与其致病力直接有关。变形杆菌无P菌毛和K抗原,不易黏附于膀胱的移行上皮,但能黏附于外生殖器的鳞状上皮细胞上。留置导尿管、尿路结石、创伤、肿瘤、前列腺增生肥大、先天性尿路畸形包括膀胱壁内输尿管、括约肌发育不全引起的膀胱输尿管反流、神经元性膀胱等均是上行性感染的危险因素。
? ?2.血行性感染 血行性感染仅占尿路感染的3%以下。肾的血流量占心搏出量的20%~25%,败血症、菌血症时,循环血中的细菌容易到达肾皮质。糖尿病、多囊肾、移植肾、患上癫痫病该怎样治疗比较好尿路梗阻、肾血管狭窄、镇痛剂或磺胺类药物的应用等增加了肾组织的易损性。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、沙门菌、假单胞菌属和白色念珠菌属。
? ?上面所介绍的就是急性肾于肾炎的发病因癫痫有什么较快康复方法吗素,相信大家已经有所了解了,另外想要告诉大家,在急性肾盂肾炎时肾小管的损害可释放小管抗原进入血循环,诱发抗体介导的小管间质性疾病,肾盂肾炎局限于一侧肾脏常导致其完全梗阻,而对侧肾脏则正常,大家一定要记得哟。