现代剖宫产一般在腰硬联合麻醉下,打好麻醉,母亲翻过身来,下半身就已经处于麻醉状态,医生在母亲的下腹部做横切口,切开7层,每层都有血管和神经被切断,医生在不断止血不断地往下切,直到宫腔。
疼!这是毋庸置疑的。许多孕妇之所以选择剖宫产的主要原因是可以减少分娩的疼痛。果真是这样吗?就这个问题我想想谈谈我的看法。
作为每个女人,上帝造人时就造就了我们的生殖系统,子宫是孕育胎儿的宫殿,宫颈、阴道是胎儿娩出的必经之路。阴道本身就具备三种功能:月经的排出通道、性交的场所、分娩的产道。
当胎儿成熟,瓜熟蒂落时,母亲分泌催产素,发动宫缩,在一阵阵子宫的规律收缩下,胎头随着宫缩下降,胎儿以自己的胎头通过变形,探索母亲骨盆中的各个经线,努力下降,在狭窄的阴道中将肺内的水分大部分挤出,以免出生后有湿肺发生。同时阴道横行的皱襞不断摩擦胎儿的肌肤,在几个小时的摩擦中,完善末梢神经的刺激,以免出生后孩子发生感觉统合失调综合症,有利于孩子神经系统的健全生长。经过阴道分娩的孩子将来奋斗精神、自强自立的精神会比较强。
母亲的子宫肌层,肌肉有纵行、横行、斜行生长,在产程发动后,一阵阵的宫缩,使子宫肌肉从各个方面发生收缩,收缩的肌肉使血管闭合,产生缺氧,子宫肌肉因缺氧而疼痛;收缩的子宫牵扯周围维持子宫位置的韧带也会发生疼痛。我们给药止痛,不能完全止住子成都治疗癫痫哪家医院好宫收缩的疼痛,只能减轻疼痛,因为这种子宫收缩的疼痛是随意肌收缩,就像心脏跳动和肠蠕动一样。
剖宫产比顺产更痛?
每个人的疼痛阈值不同,因此每人生孩子时的感觉也完全不同。有人觉得生孩子不怎么疼,也有的人觉得生孩子痛不欲生,但是从古至今没有那个产妇是因为宫缩而疼死的。
剖宫产是自然分娩的补救措施,也就是说因为各种原因使母亲无法从阴道把孩子娩出,不得已采取的措施;也有的是权衡母亲与胎儿的安全,选择剖宫产对母亲和胎儿更合适。
手术做完了,现代的麻醉技术使我们每个产妇术后都可以带一个麻醉剂缓释泵,在24小时内减轻刀口的疼痛,这是很人性的做法。
24小时之后拔除了缓释泵,刀口就开始疼痛。往往产妇在24小时后乳房开始涨奶而疼痛,还要不断的哺乳婴儿,促进子宫收缩而疼痛,因此我想说,自然产分娩是生之前疼痛,剖宫癫痫怎么治疗产是手术后疼痛。
因为产妇由于刀口的疼痛,无法下地小便,剖宫产术后要继续插尿管,于术后12-24小时拔除尿管,要尽快自行排尿,但有些产妇由于麻醉的情况易于造成膀胱麻痹,产生尿潴留,需要反复插尿管而十分痛苦。为了避免因手术造成的尿潴留。医护人员观察子宫收缩情况的同时还要观察尿管是否通畅,尿液量是否适当,尿的颜色怎样。尿的颜色深且量少,医生会考虑到是否产妇液体入量不足,产生尿液浓缩,就要加大液体的入量;如果尿的颜色偏红,就要考虑到手术是否有膀胱的损伤,要积极处理。尿管也会刺激产妇产生不适或疼痛。当拔除尿管后,郑州军海脑科医院产妇要积极小便,有些因为麻醉的刺激,产妇出现术后尿潴留,医生和护士会想尽办法让产妇尽快自解小便。在这个过程中产妇也是很痛苦的事。有些产妇反复周口很好的癫痫医院插尿管,膀胱排尿不净,剩余尿在膀胱里会造成尿路感染,甚至上行感染为肾盂肾炎。
剖宫产的切口往往有十多公分长,每层都要愈合,术后三天,医生给予换药,了解伤口愈合情况,是否有红肿热痛的感染征象,是否有脂肪液化的渗出情况,是否有淤血而影响愈合等等。现代我们剖宫产术都使用的是可吸收肠线,这种肠线九十天左右时,完全吸收干净,即使显微镜也看不到它的痕迹。但每个人的愈合能力不同,对肠线的吸收能力也不同,有人会出现排异反应,一团团的肠线聚在皮下影响伤口的愈合。胖人皮下脂肪多,往往会出现伤口脂肪液化,影响伤口愈合。检查伤口时会发现伤口不断有液体渗出,有的甚至是表皮假愈合,医生就要重新处理伤口,促进伤口愈合,严重的伤口假愈合会使愈合时间延长。更严重的平顶山哪家医院治疗癫痫病是剖宫产伤口感染,术后很快产妇发生发热,伤口红肿热痛,逐渐渗出脓液,这种伤口感染往往需要一个月或更长的时间才能愈合。
剖宫产术的产妇不能很快下地活动,一般拔除尿管后要鼓励产妇尽快下地活动,为了避免发生下肢深部静脉炎,也要尽快活动而增加肠蠕动,减少肠粘连。产妇要下地活动时腹部长长的伤口会有牵扯痛,影响产妇的活癫痫病到哪里治动。
因此对于孕妇在选择分娩方式时,一定要兼顾大人和孩子的整个情况,与医生共同研讨利于母亲,利于孩子的分娩方式。分娩方式选择恰当,会终身受益。剖宫产术当时轻松,但术后的麻烦衡水治疗癫痫需要多少钱会接连不断,剖宫产的产妇出血量都比自然分娩的产妇出血量多得多,恢复起来要慢得多。产妇可能在将来再次受孕而胚胎着床在切口处,发生人流穿孔或子宫破裂,危及生命;可能因手术产生盆腔粘连、肠粘连,造成长期慢性疼痛;孩子会因剖宫产而发生湿肺、羊水吸入,稍大出现感觉统合失调综合征等等。
奉劝孕妇同胞,慎重的选择分娩方式,多和主治医生协商,全面权衡母亲与胎儿的整体情况,力争自娩,减少剖宫产。